الأفيون ، المشتق من خشخاش الأفيون ، هو فئة من العقاقير التي تشمل العقاقير غير المشروعة مثلالهيروين، وكذلك المسكنات مثل الهيدروكودون ، والأوكسيكودون ، والمورفين ، والفنتانيل ، والكوديين ، وغيرها الكثير. جميع الأدوية الأفيونية لها إمكانات هائلة لسوء الاستخدام والإدمان.
وصل إدمان المواد الأفيونية إلى معدلات وبائية في الولايات المتحدة وعلى مستوى العالم. NIDA (المعهد الوطني لتعاطي المخدرات) ، يقدر أن الأفيون يتعاطى من قبل ما بين 26 و 34 مليون شخص حول العالم. ارتفع عدد الوفيات بسبب جرعة زائدة غير مقصودة. الميثادون هو خيار علاجي يوفر الأمل للعديد من المدمنين.
ما هو الميثادون وكيف يتم استخدامه؟
على الرغم من أن الميثادون دواء اصطناعي يشترك في العديد من خصائص المورفين والأدوية الأفيونية الأخرى ، إلا أنه يؤثر على الجسم بشكل مختلف تمامًا عن طريق منع مستقبلات معينة في الدماغ. نتيجة لذلك ، لا يشعر المستخدمون بالاندفاع المعتاد والمكثف للنشوة. يحدث التخلص من السموم بشكل تدريجي ، وتقل الرغبة الشديدة ويمكن للأشخاص المصابين تجنب عملية الانسحاب المزعجة للغاية.
يتم تناول الميثادون يوميًا وتستمر آثاره من 24 إلى 36 ساعة. يتوفر الدواء ، الذي يخضع لرقابة صارمة في الولايات المتحدة ، في المقام الأول في عيادات الميثادون الخاصة. وهي متوفرة في شكل حبوب أو سائل ؛ لا يتم استخدامه عن طريق الوريد.
الميثادون ليس حلاً قصير المدى ، وتميل المحافظة على الميثادون على المدى الطويل إلى تحقيق أفضل النتائج. توصي NIDA بسنة كاملة على الأقل من صيانة الميثادون. في بعض الحالات ، تكون صيانة الميثادون مطلوبة لعدة سنوات ، أو طالما أن احتمالية الانتكاس ما زالت قائمة.
عدة عقود من البحث من قبل كيانات مثل مركز السيطرة على الأمراض (CDC) ، وإدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير والصحة العقلية (SAMHSA) ، والمعهد الوطني لتعاطي المخدرات (NIDA) ، ومنظمة الصحة العالمية (WHO) ، وغيرها الكثير أشارت إلى أن العلاج ببدائل الميثادون هو علاج فعال لإدمان المواد الأفيونية. تكون صيانة الميثادون أكثر فاعلية عند اقترانهااستشارات الادمان.
ومع ذلك ، لا يزال الموضوع مثيرًا للجدل إلى حد كبير ولا ينظر جميع المتخصصين في الإدمان إلى علاج الميثادون في ضوء إيجابي.
الجدال
نظرًا لأن الميثادون ينطوي على احتمال إساءة الاستخدام ، يعتقد بعض الناس أن العلاج بالميثادون هو ببساطة مبادلة مخدر خطير بآخر ، وبالتالي يديم الإدمان. ومع ذلك ، فإن مؤيدي الحفاظ على الميثادون يجادلون بأن إدمان المواد الأفيونية القاتلة يتم استبداله بعقار آمن يخضع للإشراف الطبي ، مما يقلل إلى حد كبير من الجريمة وخطر الوفاة بسبب الجرعة الزائدة. ويقولون إن المشكلة تكمن في أن شدة أعراض الانسحاب صعبة للغاية بالنسبة للعديد من المدمنين. ونتيجة لذلك ، فإن منع المدمنين من تلقي الميثادون يمنعهم من فرص التعافي.
موازنة الإيجابيات والسلبيات
صيانة الميثادون ليست الأفضل لجميع المدمنين ويجب عدم اتخاذ القرار باستخفاف. ومع ذلك ، يمكن أن يكون ضوءًا في نهاية النفق للعديد من الأفراد الذين عانوا لفترة طويلة من الإدمان على الهيروين أو غيره من المخدرات الأفيونية. من المهم الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات ومراعاة الاحتياجات الفردية وأهداف العلاج. اليك قليل من الامور لتاخذها بالاعتبار:
- توفر الزيارات اليومية لعيادة الميثادون بنية تمس الحاجة إليها لكثير من الناس. ومع ذلك ، قد يكون الالتزام بزيارات منتظمة أمرًا صعبًا بالنسبة للأفراد المشغولين بجداول زمنية مزدحمة.
- يساعد العلاج المنتظم بالميثادون العديد من المدمنين على تطوير المساءلة التي هم في أمس الحاجة إليها.
- أفاد معظم المدمنين الذين يدخلون العلاج بالميثادون بصحة أفضل وقدرة محسنة على التعامل مع ضغوط الحياة. يستفيد الكثير من الاستشارة ، والتي يتم تقديمها في معظم عيادات العلاج بالميثادون.
- عادة ما يكون الميثادون أقل تكلفة من الهيروين أو الأدوية الأفيونية الأخرى.
- مثل معظم الأدوية ، يرتبط الميثادون بمجموعة متنوعة من الآثار الجانبية ، بما في ذلك التعرق وزيادة الوزن والإمساك والغثيان والنعاس وكثرة التبول وتغيرات في الرغبة الجنسية. ومع ذلك ، تميل الأعراض إلى أن تكون خفيفة نسبيًا وقصيرة العمر عند تناول الدواء بشكل صحيح. عادة ما تكون الآثار الجانبية الشديدة مؤشرا على الحاجة إلى تغيير الجرعة.
