مزمن اكتئاب يمكن علاجه لمعظم الناس ، ولكن في بعض الأحيان ، لا توفر الاستشارة والأدوية المضادة للاكتئاب والعلاجات البديلة مثل التأمل الذهني للاكتئاب الراحة الكافية. لطالما سعى الباحثون إلى الحصول على أشكال علاج أكثر فاعلية ، ويبدو أن التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) قد يوفر بعض الإجابات.
تم تطوير TMS في الثمانينيات ووافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2008. الأبحاث جارية ، لكن العديد من الدراسات تظهر واعدة كبيرة. أشارت دراسة واحدة طويلة الأمد شملت 250 مريضًا إلى أن 68 بالمائة أظهروا تحسنًا بعد عام واحد ، وأظهر 45 بالمائة هدأة كاملة للأعراض. تم تقديم هذه النتائج إلى الجمعية الأمريكية للطب النفسي في عام 2013.
سيخضع المرضى المهتمون بعلاجات TMS أولاً لتقييم جسدي ونفسي للتأكد من أن العلاج مناسب. قد لا يقدم TMS إجابات للجميع ، ومن المستحيل معرفة ما إذا كان سيعمل أم لا في وقت مبكر.
تتضمن جلسة TMS وضع ملف كهرومغناطيسي بالقرب من الجبهة. يقوم الملف بتوصيل نبضة كهربائية إلى قشرة الفص الجبهي ، وهي منطقة الدماغ المسؤولة عن الحالة المزاجية والاكتئاب. قد ينشط النبض أيضًا مناطق أخرى من الدماغ تظهر نشاطًا منخفضًا مرتبطًا بالاكتئاب.
غالبًا ما يتم تقديم العلاجات في عيادات الاكتئاب المتخصصة والخاصة أو إعادة التأهيل للاكتئاب ، ويصفها طبيب TMS ويتم إجراؤها بواسطة طبيب أو فني مدرب. جلسات TMS ، التي تستغرق من 30 إلى 40 دقيقة ، غير جراحية تمامًا ولا تتطلب أي إجراءات جراحية. يكون المرضى مستيقظين ومتيقظين طوال فترة العلاج ويمكنهم العودة إلى الأنشطة الطبيعية على الفور.
يعتبر TMS آمنًا لمعظم الأشخاص ، ولكن هناك بعض الآثار الجانبية المحتملة. الأكثر شيوعًا هو الصداع الخفيف ، والدوار ، والانزعاج الطفيف أو الوخز في مكان وضع الأقطاب الكهربائية. أبلغ بعض المرضى عن فقدان السمع ، لأن صوت جهاز TMS مرتفع جدًا. ومع ذلك ، نادرًا ما يحدث هذا إذا تمت حماية الأذنين بشكل صحيح. في حالات نادرة جدًا ، قد يعاني المرضى من الهوس أو النوبات.
تتطلب دورة العلاج عمومًا ثلاث إلى خمس جلسات في الأسبوع لمدة أربعة إلى ستة أسابيع. قد يحتاج بعض الأشخاص إلى علاجات "معززة" عرضية إذا عادت الأعراض للظهور.
هل يعمل TMS للإدمان وتعاطي المخدرات؟
لا تزال الأبحاث حول TMS والإدمان في مهدها ومن السابق لأوانه اعتبار TMS علاجًا فعالًا للإدمان. على عكس الاكتئاب ، الذي يتم علاجه في منطقة يسهل الوصول إليها من الدماغ ، فإن الإدمان يتطلب علاجًا أعمق بكثير في قشرة الفص الجبهي. ومع ذلك ، تشير الدراسات الأولية إلى أنه قد يكون هناك بعض الانخفاض في الرغبة الشديدة.
بعض الشك موجود
لم يمنح المجتمع الطبي TMS تصويتًا كاملاً بالثقة. ليس الجميع مقتنعين بأنها تعمل ، ويعتقد البعض أن الفوائد صغيرة إلى معتدلة. ومع ذلك ، فإن نتائج الدراسات الحديثة أكثر إيجابية وتغطي بعض شركات التأمين الآن TMS كعلاج للاكتئاب.
يبدو أن TMS قد يكون يستحق المحاولة للأشخاص الذين استنفدوا أشكال أخرى من علاج الاكتئاب. في بعض الحالات ، يكون TMS أكثر فعالية عند استخدامه مع تقديم المشورةوالمكملات وفي بعض الحالات الأدوية.