الحد من الضرر يتكون من سياسات واستراتيجيات معينة تم وضعها للحد من الآثار السلبية لتعاطي المخدرات. السياسات ، التي تتنوع بشكل كبير ، تقوم على احترام حقوق الإنسان لجميع الناس ، بما في ذلك أولئك الذين ليسوا مستعدين أو غير راغبين في التوقف عن تعاطي المخدرات والكحول.
لطالما كانت الجهود المبذولة للحد من الضرر مثيرة للجدل ، بدءًا من الثمانينيات عندما تم إنشاء برامج مشاركة الحقن لوقف الانتشار السريع لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز. هذا المفهوم له معارضة صريحة للغاية ، ويعتقد بعض الناس أن الحد من الضرر يضع ختم الموافقة على استخدام المخدرات والكحول.
الرحمة والكرامة وجودة الحياة
أنصار الحد من الضرر يدركون أن استخدام المخدرات و كحول هو حقيقة والاستمرار في استخدامها أمر لا مفر منه. المشاكل المرتبطة بالمخدرات والكحول ، بما في ذلك الجريمة والمشاكل الصحية والأسر المفككة ، معترف بها بالكامل. ومع ذلك ، تحاول استراتيجيات الحد من الضرر تقليل عواقب تعاطي المخدرات والكحول ، وبالتالي الحفاظ على سلامة المزيد من الأشخاص وبعيدًا عن الأذى.
يقر مؤيدو الحد من الضرر أيضًا بأن تعاطي المخدرات أمر معقد وقد يتراوح من الاستخدام الخفيف والمتقطع حيث لا توجد حاجة للعلاج ، إلى الإساءة الشديدة. بينما يتم تقديم العلاج الخالي من الأحكام ويتم تشجيع المستخدمين على الإقلاع أو التوقف ، حتى الأشخاص الذين لا يرغبون في بدء العلاج من المخدرات والكحول أو إعادة التأهيل يستحقون اللطف والاحترام.
برامج الحد من الضرر ليست قسرية أو قسرية بطبيعتها ، ولمستخدمي المخدرات والكحول رأي مهم في تطوير السياسات.
أمثلة على برامج الحد من الضرر
معظم برامج الحد من الضرر بسيطة وغير مكلفة نسبيًا ، مثل مشاركة الإبرة ، وبرامج السائقين المعينة ، وزيادة توافر سيارات الأجرة لتقليل القيادة تحت تأثير الكحول ، أو البرامج التي تشجع على ممارسة الجنس الآمن بدلاً من الامتناع التام للشباب. البرامج الأخرى أكثر تعقيدًا ، بما في ذلك:
- تزويد الشرطة والسجون وعاملي خدمات الطوارئ وأصدقاء وأسر متعاطي المخدرات بالنالوكسون ، وهو عقار غير مكلف ينقذ الأرواح من خلال عكس أعراض الاكتئاب التنفسي المرتبط بجرعة زائدة من المواد الأفيونية. النالوكسون ، الذي يسري مفعوله بسرعة كبيرة ، متاح بالفعل في العديد من البلدان وبعض المناطق في الولايات المتحدة.
- إنشاء تدابير حماية قانونية للأشخاص الذين يتصلون بالشرطة أو خدمات الطوارئ للإبلاغ عن جرعة زائدة من المخدرات - وهي استراتيجية تُعرف غالبًا باسم قانون السامري الصالح. يخشى الكثير من الناس طلب المساعدة عندما يتناول أحد الأصدقاء جرعة زائدة خوفًا من الاعتقال والسجن.
- علاجات استبدال المخدرات التي يتم فيها تزويد متعاطي الهيروين بمواد أفيونية قانونية أخف مثل الميثادون أو البوبرينورفين. توفر الأدوية ، التي تدار تحت إشراف طبي ، مزيدًا من الاستقرار وتسمح للناس بعيش حياة أكثر إنتاجية. تتوفر برامج استبدال الأدوية في العديد من البلدان وفي بعض مناطق الولايات المتحدة ، حيث خفضت التكاليف المرتبطة بالجريمة والرعاية الطبية الطارئة.
- إنشاء مرافق حقن خاضعة للإشراف حيث يتم تزويد متعاطي المخدرات بالمحقن الصحية والإمدادات اللازمة لإدارة الأدوية ، والحصول على الرعاية الطبية ، والتعليم حول الاستخدام الآمن لمعدات الحقن. تعمل برامج الحقن الخاضعة للإشراف بالفعل بنجاح في العديد من البلدان حول العالم ، ويتم التخطيط لبرامج تجريبية في سان فرانسيسكو ونيويورك.
- الاعتراف بعدم وجود مقاس واحد يناسب الجميع علاجات المخدرات و إدمان الكحول. العلاج ، بما في ذلك البرامج المكونة من 12 خطوة والتي لا تفيد جميع الأشخاص ، متوفرة ولكنها غير مطلوبة.
