Πρέπει οι εξαρτημένοι υπό θεραπεία να σταματήσουν το κάπνισμα;

Φάρμακα,αλκοόλ, και το κάπνισμα συχνά πάνε χέρι-χέρι. Ενώ τα τσιγάρα είναι νόμιμα και οι συνέπειες μπορεί να μην είναι τόσο τρομερές όσο οι συνέπειες του αλκοολισμού ή της κατάχρησης ναρκωτικών, το κάπνισμα εξακολουθεί να είναι ένας σοβαρός εθισμός. Οι ασθένειες, η ταλαιπωρία και ο πρόωρος θάνατος που προκαλούνται από τη χρήση νικοτίνης είναι καλά τεκμηριωμένα.

Μελέτες που διεξήχθησαν από τη SAMHSA (η Διοίκηση Υπηρεσιών Κατάχρησης Ουσιών και Ψυχικής Υγείας) δείχνουν ότι περισσότερο από το 60 τοις εκατό των ατόμων με διαταραχές κατάχρησης ουσιών είναι χρήστες καπνού, σε σύγκριση με περίπου 28 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού. Η έρευνα δείχνει επίσης ότι οι χρήστες ναρκωτικών και αλκοόλ τείνουν να είναι πιο βαρείς καπνιστές. Έτσι, ο κίνδυνος σοβαρών χρόνιων παθήσεων όπως το άσθμα, τα καρδιακά και πνευμονικά προβλήματα, ο καρκίνος, η συντόμευση της διάρκειας ζωής και, τελικά, ο πρώιμος θάνατος συνδέονται με τη χρήση νικοτίνης και έτσι αποτελούν μεγαλύτερο κίνδυνο για τα εξαρτημένα άτομα.

Η Διαμάχη

Υπό το πρίσμα αυτών των τρομακτικών «στατιστικών», μπορεί να φαίνεται προφανές ότι η διακοπή του καπνίσματος πρέπει να ενσωματωθεί στη θεραπεία και την απεξάρτηση από τα ναρκωτικά και το αλκοόλ, και στο παρελθόν, η διακοπή του καπνίσματος ήταν μερικές φορές προϋπόθεση θεραπείας. Ωστόσο, η απάντηση δεν είναι τόσο απλή και υπάρχουν έγκυρα επιχειρήματα υπέρ και κατά.

Είναι πάντα καλή ιδέα η διακοπή κατά τη διάρκεια της θεραπείας;

Η διακοπή του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της θεραπείας με ναρκωτικά και αλκοόλ δεν είναι πάντα ευεργετική και πολλοί πάροχοι θεραπειών υποστηρίζουν την ιδέα. Γιατί; Το να αφήνουμε το κάπνισμα να συνεχιστεί μπορεί να φαίνεται αντιφατικό, αλλά οι άνθρωποι το κάνουνθεραπεία για ναρκωτικά ήεθισμός στο αλκοόλ έχετε δύσκολο δρόμο μπροστά σας. Η ανησυχία είναι ότι το επιπλέον άγχος της καταπολέμησης ενός δευτερογενούς εθισμού μπορεί να είναι αρκετά συντριπτικό ώστε να εκτροχιάσει εντελώς τη θεραπεία.

Η ανάγκη διακοπής δεν αγνοείται ούτε σαρώνεται κάτω από το χαλί, αλλά οι καπνιστές συχνά συμβουλεύονται να αντιμετωπίσουν τη συνήθεια της νικοτίνης αφού έχουν εδραιωθεί σε ανάκαμψη για τουλάχιστον έναν ολόκληρο χρόνο.

Από την άλλη πλευρά, το NIDA (Εθνικό Ινστιτούτο για τον Εθισμό στα Ναρκωτικά) υποστηρίζει ότι η αντιμετώπιση του καπνίσματος δεν επηρεάζει αρνητικά τη θεραπεία και στην πραγματικότητα, μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της θεραπείας για τον εθισμό στα ναρκωτικά και το αλκοόλ, πιθανώς επειδή η διακοπή της στενής σχέσης μεταξύ του καπνίσματος και των ναρκωτικών το κάνει πιο εύκολο να τα παρατήσεις και τα δύο.

Όπως κάθε άλλος εθισμός, το κάπνισμα είναι ένας τρόπος να ξεφύγεις από τις προκλήσεις της ζωής. Ορισμένοι επαγγελματίες θεραπείας υποστηρίζουν ότι το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσειπόθους και ότι η συνέχιση του καπνίσματος μετά τη θεραπεία μπορεί να αυξήσει σημαντικά τοκίνδυνο υποτροπής.

Ετοιμότητα και άλλοι παράγοντες

Μερικά άτομα μπορεί να είναι έτοιμα να κάνουν υγιεινές επιλογές και η διακοπή του καπνίσματος είναι πάντα ο απώτερος στόχος. Ωστόσο, για πελάτες που δεν είναι ακόμη πρόθυμοι ή σε θέση να σταματήσουν, ακόμη και η περικοπή μπορεί να είναι ένα θετικό επίτευγμα που μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την υγεία.

Κατά την άποψή μας, κάθε κατάσταση πρέπει να αξιολογείται ρεαλιστικά σε ατομική βάση και οι καπνιστές δεν πρέπει ποτέ να εξαναγκάζονται να το κόψουν ή να αισθάνονται ένοχοι. Οι εκτιμήσεις περιλαμβάνουν τις επιθυμίες κάθε πελάτη, τις προσδοκίες για θεραπεία και την επιθυμία και την ετοιμότητα για διακοπή του καπνίσματος. Άλλοι παράγοντες περιλαμβάνουν το ιστορικό καπνίσματος και τη σοβαρότητα της εξάρτησης από τη νικοτίνη.