Oopiumiunikosta johdetut opiaatit ovat huumeluokka, joka sisältää laittomia huumeita, kutenheroiinia, sekä kipulääkkeet, kuten hydrokodoni, oksikodoni, morfiini, fentanyyli, kodeiini ja monet muut. Kaikilla opiaattilääkkeillä on valtava väärinkäytön ja riippuvuuden mahdollisuus.
Opiaattiriippuvuus on saavuttanut epidemian mittasuhteet Yhdysvalloissa ja maailmanlaajuisesti. NIDA (The National Institute on Drug Abuse) arvioi, että opiaatteja väärinkäyttää 26–34 miljoonaa ihmistä ympäri maailmaa. Tahattoman yliannostuksen aiheuttamien kuolemantapausten määrä on kasvanut huimasti. Metadoni on hoitovaihtoehto, joka tarjoaa toivoa monille riippuvaisille henkilöille.
Vaikka metadoni on synteettinen huume, jolla on monia morfiinin ja muiden opioidilääkkeiden ominaisuuksia, se vaikuttaa kehoon hyvin eri tavalla estämällä tiettyjä aivojen reseptoreita. Tämän seurauksena käyttäjät eivät koe tyypillistä, voimakasta euforian kiirettä. Detox tapahtuu asteittain, himo vähenee ja kärsivät ihmiset voivat välttää erittäin epämiellyttävän vieroitusprosessin.
Metadonia annetaan päivittäin ja sen vaikutukset kestävät 24-36 tuntia. Yhdysvalloissa tiukasti kontrolloitua lääkettä on saatavilla ensisijaisesti erityisiltä metadonikliinikoilta. Se on saatavana pillerinä tai nestemäisessä muodossa; sitä ei käytetä suonensisäisesti.
Metadoni ei ole lyhytaikainen ratkaisu, ja pitkäaikainen metadonin ylläpito johtaa yleensä parhaisiin tuloksiin. NIDA suosittelee vähintään kokonaisen vuoden metadonin ylläpitoa. Joissakin tapauksissa metadonihoitoa tarvitaan useita vuosia tai niin kauan, kun uusiutumisen mahdollisuus on olemassa.
Useiden vuosikymmenten tutkimusta sellaisilta tahoilta kuin Center for Disease Control (CDC), Päihteiden väärinkäyttö ja mielenterveyspalveluiden hallinto (SAMHSA), National Institute on Drug Abuse (NIDA), Maailman terveysjärjestö (WHO) ja monet muut ovat osoittaneet, että metadonikorvaushoito on tehokas hoito opiaattiriippuvuuden hoidossa. Metadonin ylläpito on tehokkainta yhdistettynäriippuvuusneuvontaa.
Aihe on kuitenkin edelleen erittäin kiistanalainen, eivätkä kaikki riippuvuusammattilaiset pidä metadonihoitoa positiivisessa valossa.
Koska metadoni sisältää väärinkäytön mahdollisuuden, jotkut ihmiset uskovat, että metadonihoito on yksinkertaisesti vaarallisen lääkkeen vaihtamista toiseen, mikä jatkaa riippuvuutta. Metadonin ylläpidon kannattajat kuitenkin väittävät, että mahdollisesti tappava opiaattiriippuvuus korvataan turvallisella, lääketieteellisesti valvotulla lääkkeellä, mikä minimoi huomattavasti rikollisuuden ja yliannostuksesta johtuvan kuolemanriskin. Ongelmana on heidän mukaansa se, että vieroitusoireiden vakavuus on liian vaikea monille addikteille. Seurauksena on, että narkomaanien estäminen saamasta metadonia estää heidän mahdollisuudet parantua.
Metadonin ylläpito ei ole parasta kaikille addiktioille, eikä päätöstä pidä tehdä kevyesti. Se voi kuitenkin olla valoa tunnelin päässä monille henkilöille, jotka ovat pitkään kamppailleet riippuvuuden kanssa heroiinista tai muista opiaattihuumeista. On tärkeää punnita edut ja haitat sekä ottaa huomioon yksilölliset tarpeet ja hoitotavoitteet. Tässä on muutamia huomioitavia asioita: