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世界的なオピエートの流行

アヘン剤の乱用は世界中の多くの国で急増しており、家族の崩壊、ホームレス、貧困、子どものネグレクト、暴力犯罪、投獄など、深刻な健康問題や社会問題を引き起こしています。時には、終わりが見えないように見えることもあります。

国立薬物乱用研究所 (NIDA) は、世界中で 2,600 万から 3,600 万人がアヘン剤を乱用していると推定しています。アヘン剤には、アヘン用ケシ植物から抽出されるモルヒネやアヘンなどの天然物質が含まれます。または、実験室で処方され、医師によって処方された多くの鎮痛剤などの人工薬.

ヘロイン 承認された医療目的を持たないその他の違法なストリート ドラッグが、アヘン剤の使用の驚異的な増加の責任を負っています。真実は、 処方鎮痛剤中毒性が高く、乱用されることが多いアヘン剤の乱用による全死亡の少なくとも半分は、これらの患者によるものです。ほとんどは、急性の痛みを和らげるために医療提供者によって合法的に処方されています。

統計

国連薬物犯罪事務所によると、毎年世界中で少なくとも 190,000 人が薬物使用により早期死亡しています。これらの死亡のほとんどは、オピオイド薬の使用に起因しています。

アヘン剤の乱用は、貧しい人々やホームレスから中産階級、裕福で特権的な人々まで、あらゆる人口統計グループで増加しています。

米国、西ヨーロッパ、およびカナダは、世界の供給量の約 95% を消費しています。以下を含むアヘン剤による過剰摂取 ヘロイン、カナダでのすべての薬物による死亡の約半分に責任があります。米国では、アヘン剤が事故死の主な原因であり、毎日約 90 人の命が奪われており、自動車事故による死亡者数を上回っています。

アヘン剤関連の死亡の半分以上は処方鎮痛剤に関連しており、現在入手可能な最も危険な薬物の 1 つであると考えられています。 アルコール.

ただし、これはヘロインが脅威をもたらさないという意味ではありません。イングランドとウェールズだけでも、モルヒネやヘロインが関係する死亡者数は、これまでに記録された中で最高レベルです。 2012 年から 2015 年までのわずか 3 年間で、薬物の使用は 2 倍になりました。

鎮痛剤は、推奨どおりに服用すれば、ほとんどの人にとって比較的安全です。しかし、処方箋受領者の約 4 分の 1 は処方薬を誤用しています。多くの人は、鎮痛剤がなくなり、医師が新たな処方箋を求めなくなると、通常は安価で路上ですぐに入手できるヘロインに頼ります。

医師向けの新しい推奨事項

米国の疾病管理センターと欧州疼痛連合は、慢性疼痛の管理におけるオピオイドの使用について同様の推奨事項を発行しています。

医師は次のことをお勧めします。

  • 各患者の処方履歴を慎重かつ徹底的に確認します。
  • 期待される利益がリスクを上回ると予想される場合にのみ、オピオイドを考慮してください。
  • 使用を管理する患者の責任とともに、既知のリスクと利点について患者と話し合ってください。
  • ベネフィットがリスクを上回らなくなった場合にどのように処方を中止するかなど、患者ごとに現実的な治療目標を設定します。
  • 最低有効用量を処方し、必要以上の量は処方しないでください。
  • 利益と問題を少なくとも 3 か月ごとに再評価します。
  • 処方前に薬物検査を実施し、その後は少なくとも年に 1 回実施します。
  • 可能な限り、オピオイドとベンゾジアゼピンの組み合わせを含む薬を避けてください。
  • オピオイド使用障害のある患者には治療を推奨する。

アヘン系鎮痛剤の使用を制限する: 代替手段

アヘン系鎮痛剤の使用は、極度の痛み、手術後のケア、終末期の治療、または重度の火傷に限定する必要があります。それにもかかわらず、製薬業界は毎年、薬剤の販売促進と医師へのマーケティングに数十億ドルを費やしており、多くの医師は、比較的軽い痛みであっても、初診時に鎮痛剤を処方しています。

処方鎮痛剤の代替品には次のものがあります。

  • イブプロフェン、アセトアミノフェン、その他の市販の鎮痛薬
  • カイロプラクティック治療
  • マッサージ療法
  • マインドフルネス瞑想
  • 水泳、ストレッチ、ヨガ、その他の軽い運動
  • 理学療法
  • バイオフィードバック
  • 電気療法

一般的な処方鎮痛剤

以下は、ヨーロッパ、米国、およびその他の場所で最も一般的に処方されているいくつかのアヘン剤とブランド名のリストです。

  • ヒドロコドン/ジヒドロコデイノン(ゾヒドロ、ロータブ、ハイシングラ)
  • ヒドロモルフォン(エクサルゴ、ディラウディッド、ユルニスタ、パラドーネ)
  • オキシコドン(オキシコンチン、オキシノーム、ロキシコドン、オキシクタ)
  • モルヒネ(アヴィンザ、カディアン、オラモーフ、アストラモーフ、ドルコンチン、オラモーフ、マルフィン)
  • デメロール(メペリジン、ペチジン、ペチジン)
  • フェンタニル(メントラ、デュラジック、アクティック、マトリフェン、マトリムド、クアトロフェン、デュルフェンタ)
  • コデイン(パラコーディン、アーディネックス)

 

この記事は、英語版では 2017-10-29 15:22:33 に翻訳されました。 日本語 を2021年に発表します。

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