Alkoholism är en komplex störning och alkoholister är föremål för flera ovänliga och felaktiga stereotyper. I själva verket finns det ingen enskild typ av problemdrickare, men en studie av National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA) har identifierat fem distinkta, identifierbara subtyper.
Studien, som involverade nästan 1 500 individer, övervägde faktorer som familjehistoria, ålder när problemet med att dricka började och förekomsten av psykiska störningar eller andra missbruksproblem. Forskare hoppas att informationen kommer att hjälpa alkoholister och deras familjer att förstå sjukdomen och att läkare kommer att skapa mer effektiva, mycket individualiserade behandlingsprogram.
Det här är vad de hittade:
Unga vuxna – Medlemmar av den största subtypen uppvisar relativt låga frekvenser av psykiska störningar och har vanligtvis inga problem med missbruk av andra substanser, även om en liten andel använder cigaretter eller marijuana. Även om de inte dricker lika ofta som andra undertyper, tenderar de att dricka hets. De flesta har ingen familjehistoria av alkoholism och de flesta kommer sannolikt inte att kämpa med allvarliga juridiska problem eller psykiatriska störningar. Mindre än nio procent har någonsin sökt någon form av behandling, och de som gör det söker i allmänhet hjälp hos 12-steg grupper snarare än rehab eller kliniker.
Ung asocial – Medlemmar i denna grupp, som tenderar att vara i mitten av tjugoårsåldern, utvecklade alkoholproblem i relativt tidig ålder. Minst hälften kommer från familjer med en historia av alkoholism, och ungefär hälften passar kriteriet för antisocial personlighetsstörning. Priser av stora depression, bipolär sjukdom, social fobi och tvångssyndrom (OCD) är också vanliga bland denna undertyp. Cirka tre fjärdedelar röker cigaretter och marijuana, och många kämpar också med missbruk till kokain eller opiater. Problem med ansvarslöshet, impulsivitet eller kriminellt beteende, inklusive våld, är inte ovanliga. Minst en tredjedel söker någon form av drog- och alkoholbehandling.
Funktionell- Mest funktionella alkoholister är medelålders. Många är utbildade och de flesta har stabila familjer, pålitliga jobb och tjänar mer pengar än någon annan subtyp. Ungefär hälften röker cigaretter och ungefär en tredjedel har en familjehistoria av beroende. Ungefär en fjärdedel har kämpat med allvarlig depression någon gång under sitt liv; annars är problem med allvarliga psykiska sjukdomar inte typiska. I genomsnitt dricker de ungefär varannan dag och konsumerar fem till tio drinkar per tillfälle. Mindre än 20 procent söker hjälp för alkoholmissbruk eller missbruk – vanligtvis privata kuratorer eller 12-stegsgrupper.
Mellanliggande familj – Liksom den funktionella subtypen är även medlemmar av den mellanliggande familjegruppen medelålders, även om de tenderar att ha högre arbetslöshet. Ungefär hälften kommer från familjer med en multigenerationell historia av alkoholism. Nästan hälften har haft svår depression någon gång under sitt liv, och medlemmar i denna undergrupp har högre frekvens av andra psykiska störningar som bipolär sjukdom, OCD, ångesteller antisocial personlighetsstörning. Cirka 20 procent har haft problem med missbruk av kokain och marijuana. Ungefär en fjärdedel har sökt behandling, vanligtvis i form av självhjälpsgrupper, detox eller privata behandlare.
Kronisk svår – Det här är den minsta men mest allvarliga beroendesubtypen, som omfattar mindre än 10 procent av alkoholisterna i USA. Nästan 80 procent växte upp med beroendefamiljer och de flesta hade problem med missbruk och missbruk i tidig ålder. De tenderar att ha en mycket hög andel allvarliga psykiatriska störningar, inklusive allvarliga ångest, bipolär sjukdom och svår depression, såväl som höga frekvenser av missbruk av andra substanser som cigaretter, marijuana, opiater eller kokain. De dricker ofta och ägnar sig ofta åt berusningsdrickande. Denna grupp är mest sannolikt att söka hjälp från självhjälpsgrupper och detox eller drog och alkoholbehandling eller rehab.
