Performans artırıcı ilaçlar (PED'ler)

Performans artırıcı ilaçlar (PED) insan performansını artırmak için kullanılan sentetik maddelerdir. Atletler ve vücut geliştiriciler tarafından kullanılan fiziksel performans arttırıcı ilaçlar ve öğrencilerin akademik başarılarını arttırmak için kullandıkları bilişsel performans arttırıcı ilaçlar bunlara örnek olarak verilebilir. PED'lerin büyük çoğunluğu, canlılığımız ve refahımız için oluşturdukları büyük riskler nedeniyle yasaklanmıştır.

Popüler PED'ler arasında anabolik steroidler, insan büyüme hormonları, eritropoietin (EPO), beta-blokerler, uyarıcılar ve diüretikler bulunmaktadır. Androstenedion (andro) ve dehidroepiandrosteron (DHEA) gibi steroid öncüleri de yaygındır. Efedrin gibi merkezi sinir uyarıcıları da kullanılır.

Görünüm ve performans artırıcı ilaçlar (APED'ler) çoğunlukla kas kütlesi kazanmak için kullanılır. Bazı sporcular, daha iyi performans göstermelerine yardımcı olmak için anabolik steroidler ve uyarıcılar gibi performans artırıcı ilaçları (PED'ler) kötüye kullanır. Bazı öğrenciler ve profesyoneller odaklanma, konsantrasyon ve hafızayı geliştirmek için bilişsel PED'leri kötüye kullanabilir.

Hayır, ancak güvenli performans artırıcı takviyeler vardır. Bunlar arasında Hidroksimetilbütirat (HMB), Konjuge linoleik asit (CLA), Karnitin, Krom ve Kreatin bulunur. Bu takviyeler vücudumuzda doğal olarak üretilir ve kasları güçlendirmek, kas kütlesi kazanmak veya iyileşmeyi artırmak için alınır.

Riskler arasında bağımlılık, kalp çarpıntısı, ritim bozukluğu, organomegali, kilo kaybı, titreme, yüksek tansiyon, halüsinasyonlar, felç, kalp krizi, artan öfke, paranoya, tehlikeli derecede yüksek vücut sıcaklıkları, diyabet, kan pıhtılaşması, depresyon, anksiyete ve çok daha fazlası yer almaktadır.

Performans artırıcı ilaçların spordan yasaklanmasının nedenleri arasında doğal yeteneklerin sporun amacı olduğunun kabul edilmesi ve atletik performansta bir 'silahlanma yarışı' olasılığı yer almaktadır. PED'ler aynı zamanda savunmasızdır ve PED'lerin norm haline gelmesi son derece zarar verici olacaktır, çünkü her sporcunun rekabete ayak uydurmak için sağlığını riske atması gerekecektir.

Beta-blokerler çok tartışılan bir PED türüdür. Anksiyetenin etkilerini maskeledikleri ölçüde performansı artırırlar. Örneğin propranolol, beta-bloker olarak bilinen ve belirli sempatik sinir sistemi reseptörlerini bloke ederek kan basıncını düşüren bir ilaç sınıfından gelmektedir. Bu reseptörler de anksiyete zamanlarında aktive olur. Sinir veya korku olmadan dikkatimiz ve odaklanmamız artar.

Profesyonel sporcuların doping kullanması 1960'lardan beri bir sorundur ve giderek daha da kötüleşmektedir. Örneğin, 2017 yılında yapılan bir araştırmaya göre, dünya çapında birkaç bin amatör sporcunun %57'si o yıl performans artırıcı ilaçlar kullandığını itiraf etmiştir.

Evet, endişe verici bir şekilde öyle. Örneğin, hem çocuklar hem de gençler tarafından PED kullanımı son on yılda hızla artmıştır. 2012 yılında yapılan bir çalışmada, lise öğrencilerinin %3,3'ü anabolik steroid kullandığını itiraf etmiştir. Başka bir çalışmada ise kızların %8'i ve erkeklerin %12'si görünüş, kas kütlesi veya gücü artırmak için madde kullandıklarını itiraf etmiştir.

Fiziksel-PED'ler söz konusu olduğunda, endokrin sistemimizi simüle ederler. İlk olarak, vücudumuz doğal olarak bezlerimizde hormonlar üretir ve bunlar kan dolaşımımızla vücutta dolaşır. Bir hormon, uygun reseptörlere sahip bir hücreyle karşılaştığında, o hücreye bağlanır. Bu bağlanma hücrede kimyasal bir değişime yol açar ve böylece biyolojik kapasitelerde değişikliklere neden olur.

Yani, eğer PED'ler bu sistemi yansıtıyorsa, kesinlikle üretmek istediğim hormonal etkiyi taklit eden bir ilaç alabilirim, yani daha büyük olmak istiyorum, bu yüzden anabolik steroidler (testosteron) alırsam, hedef hücrelere bağlanacak ve kas kütlesinin artmasına neden olacaklar mı? Tam olarak değil. Hormonal sistem oldukça karmaşık ve kompleks bir yapıya sahiptir. Bu, çoğu ölümcül olan bir dizi başka olası sonucu tetiklemeden bir etkiyi aramanın imkansız olduğu anlamına gelir.

Kısa vadede hormonlar veya steroidler kasları, kemikleri ve tendonları güçlendirir. Ancak uzun vadede iktidarsızlığa, aknenin kötüleşmesine, kelliğe ve 'steroid öfkesine' neden olurlar. PED'ler ayrıca çocuklarda ve ergenlerde büyüme sorunlarına neden olur.

Daha ciddi etkileri arasında kardiyovasküler hastalıklar, karaciğer bozukluğu ve kan pıhtılaşması yer alır. Örneğin, kalp kaslı bir organdır ve aşırı testosteron uyarımlarına sahip olması amaçlanmamıştır. Dolayısıyla, bu aşırı hormonal uyarıma yanıt olarak arızalanacaktır. Karaciğer de testosteronu metabolize eder, bu nedenle aşırı maruz kalırsa karaciğer hasarına neden olabilir.

2018 yılında yapılan bir araştırma, performans artırıcı ilaçları kötüye kullanan kişilerin yaklaşık %32'sinin bu ilaçlara bağımlı hale geldiğini ortaya koymuştur. Steroidler tipik bir "yüksek" veya coşku hissi yaratmasa da, bu ilaçları düzenli olarak kullananlar, bağımlılığın en önemli belirtileri olan yoksunluk belirtileri geliştirme riski altındadır. Ritalin ve Adderall yüksek oranda bağımlılık yaptığından, beyin güçlendirici ilaçlar söz konusu olduğunda bu sayılar hızla artmaktadır.

Yasaklı maddelerin başlıcaları anabolik steroidler, peptid hormonlar ve büyüme faktörleri (HGH gibi), beta-2 agonistler, diüretikler ve yasadışı ilaçlardır.

Bu, söz konusu ilaca ve bir kişi tarafından kötüye kullanılma nedenine bağlıdır. Örneğin, bir kişi vücut imajı sorunları yaşadığı için anabolik steroid almaya başlarsa, bu ikilemleri daha da kötüleştirerek daha derin kırılganlıklara ve vücut disforisine yol açacaktır. Steroidler saldırganlığı ve paranoyayı da artırabilir. Ritalin ve Adderall gibi bilişsel performans arttırıcılar da iyi hissettiren nörotransmitterlerimizi olumsuz etkileyerek depresyon veya anksiyeteye yol açar.

Evet, ama tehlikesiz değil. Düşük doz uyarıcılar uyarılma, konsantrasyon ve bilişsel gelişimde artışa neden olur. Orta doz uyarıcılar öfori ve dayanıklılığın duyarlılığını artıracak ve bağımlılık veya bilişsel bozulma için zemin hazırlayacaktır. Çok yüksek dozlar ise psikoz ve dolaşım çöküşüne yol açar.

Bazı çalışmalar (2004-2016) modafinilin uykusuz doktorlar ve vardiyalı çalışanlar gibi belirli topluluklara fayda sağlayabileceğini göstermektedir. Ancak, bizim görüşümüze göre, nootropiklerin sağlıklı bir kişinin bilişsel performansını artırdığı zorluklar, yan etkilere ve sağlık tehlikelerine ağır basmamaktadır.

Bu, söz konusu maddeye, doza, hangi yolla ve ne kadar süreyle alındığına bağlıdır. Örneğin, anabolik steroidler ağızdan alındığında üriner sistemde 14 güne kadar ortaya çıkar. Damardan alındığında ise bir aya kadar ortaya çıkabilir. HGH üç haftaya kadar tespit edilebilirken, EPO vücutta sadece iki gün kalır. Amfetaminler üç aya kadar tespit edilebilir.

Steroidlerden yoksunluk belirtileri, vücuttaki doğal testosteron seviyelerinin düşük olması nedeniyle ortaya çıkar. Fiziksel yan etkiler nadiren kritik olsa da, birçok kullanıcı majör depresif dönemler ve intihar düşüncesi geliştirir. Amfetamin yoksunluk belirtileri arasında ajitasyon, sinirlilik, kabuslar, yavaş refleksler, seğirmeler, yorgunluk vb. yer alır. Reçeteli veya reçetesiz herhangi bir ilacı bırakmadan önce daima bir uzmanla konuşun.

Bilişsel performansınızı doğal yollarla geliştirmek istiyorsanız, stres azaltma ve egzersize odaklanın. Örneğin, yaşam tarzınıza bir tür zihinsel uyarım ve fiziksel egzersiz eklediğinizden emin olun. Farkındalık, yoga ve meditasyon, zihninizi temizlemenin ve odaklanmanızı geliştirmenin benzersiz yöntemleridir. Sağlıklı beslenmek, tütün ve alkolden uzak durmak da beyin performansını artıracaktır. Balık yağı, resveratrol, Ginkgo biloba ve kreatin gibi takviyeler de yardımcı olabilir.