Latest

Zengin İhmal

Toplum, yoksul, yetersiz hizmet alan çocuklar ve sağlık hizmetlerine ve eğitime erişimden yoksun kalabilecekleri veya başvurabilecekleri artan olasılıklar için büyük endişe duymaktadır.ilaçlar veya yetişkinlikte suç. Varlıklı ebeveynlerin kendi sorunları olan çocuklarına daha az ilgi gösteriliyor. Duygusal ihmal genellikle fark edilmez veya bildirilmez; bunun nedeni, hali vakti yerinde, ayrıcalıklı insanlara karşı bir önyargı veya çocuklarını şımartmak…

Diyalektik Davranış Terapisi nedir?

1980'lerde Ph. Marsha Linehan tarafından geliştirilen Diyalektik Davranış Terapisi (DBT), sınırda kişilik bozukluğu teşhisi konan yüksek riskli, intihara meyilli insanlar için orijinal olarak tasarlanmış bir tür konuşma terapisidir. Günümüzde DBT, madde kötüye kullanımı ve bağımlılığı, TSSB, bipolar bozukluk, yeme bozuklukları ve depresyon dahil olmak üzere bir dizi karmaşık ve yoğun duyguyla mücadele eden insanları tedavi…

Bağımlılık Tedavisinde Yoganın Faydaları

Genel anlamda yoga, nefes alma teknikleri, güçlendirme egzersizleri, duruşlar ve meditasyonun entegrasyonu yoluyla bedene, zihne ve ruha fayda sağlayan bir egzersizdir. Pek çok yoga türü vardır; hepsi faydalıdır. Yoga asırlık bir uygulama olmasına rağmen, uyuşturucu ve uyuşturucu alanında nispeten yeni bir tedavi yöntemidir.alkol bağımlılığı. Yoganın bir zihin-vücut terapisi biçimi olarak kabulü artıyor ve uygulama, tedavi…

İsteklerle Başa Çıkmak

Aşermeler normaldir ve iyileşen bağımlılar zaman zaman biraz rahatsızlık hissetmeyi beklemelidir. Çoğu insan için, isteklerin en kötüsü erken yaşlardadır.bağımlılık tedavisi, ancak haftalar, aylar veya daha uzun sürebilirler. Bununla birlikte, istekle başa çıkmanın yollarını önceden öğrenirseniz, ortaya çıktıklarında hazırlıklı olursunuz. İsteklerin uzun sürmeyeceğini unutmayın. Tatsız olsalar da, genellikle birkaç dakika veya saat içinde zirveye ulaşırlar ve…

Tedaviye Dirençli Depresyon (TRD) için Ketamin Destekli Terapi

Play Pause

Paracelsus Recovery'de, TRD programımıza ketamin-infüzyon tedavisini dahil edebiliriz. Uygun olduğunda, semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olmak için size günlük veya haftalık infüzyon seansları sağlanacaktır.

TRD programınız sırasında, sağlığınızın 360 derecelik tam bir analizinde altta yatan tüm sorunlarınızı ele aldığından emin olmak için planınızı özel olarak hazırlayacağız. Her zaman yalnızca bir müşteriyle çalışıyoruz, bu da yalnızca 15'ten fazla doktordan oluşan multidisipliner bir ekiple çalışacağınız anlamına geliyor. TRD programımız hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.

Play Pause

Paracelsus Recovery'de Ketamin Destekli Terapi

İsviçre'de ketamin, psikoterapi ile birlikte kullanıldığında psikiyatrik kullanım için yasaldır. Sonuç olarak, Zürih merkezli tedavi merkezimizde ketamin-infüzyon tedavisi (rasemik ketamin) sağlayabiliyoruz. Ancak, bunu yalnızca tedaviye dirençli depresyon programımıza dahil edebiliyoruz ve o zaman bile bunu tereddütle ve son çare olarak yapıyoruz.

Seanslarınızın süresi ve sıklığı semptomlarınızın ciddiyetine bağlı olacaktır. Genel olarak, infüzyonlar tipik olarak 45 - 60 dakika sürer ve özel çatı katı konutunuzun konforunda gerçekleşir. Tedavi sırasında bilincinizi kaybetmezsiniz, ancak hafif bir öfori veya 'vücut dışı hissi (dissosiyasyon olarak bilinir) yaşayabilirsiniz.

Tedavi sırasında zihniniz de çok meşgul olacaktır. Müşteriler genellikle infüzyonların başlı başına bir terapi seansı gibi hissettirdiğini bildirmektedir. Psikoterapistiniz, bu seanslar sırasında sizin için ortaya çıkan duyguları, travmaları, fikirleri, fantezileri veya anıları tartışmak için yanınızda olacaktır.

Bu süreç genellikle çok huzurlu bir süreçtir. Bununla birlikte, infüzyonlardan kaçınmayı tercih ederseniz, esketamin olarak bilinen bir ketamin burun spreyi de sağlayabiliriz. Bu tedavi biçimleri arasında etkilerini değiştiren belirli moleküler farklılıklar vardır. Örneğin, burun spreyi çok daha hızlı etkili olma eğilimindedir. Bazı uzmanlar (2020) ayrıca raseminin ikili tanılar için esketaminden daha etkili olduğunu savunmaktadır. Doktorlarımız her zaman testler yapacak ve tercihlerinizi dikkate alacaktır.

Ketamin Destekli Terapi Neden Sadece Tedaviye Dirençli Depresyon için Kullanılabilir?

Ketamin, TRD için bir tedavi yöntemi olarak onaylanmıştır çünkü çok sayıda çalışma (2021, 2019, 2016, 2015, 2015) hızlı etkili ve oldukça etkili olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, ketamin tedavisi yan etkilere neden olabilir ve ketaminin diğer ruh sağlığı sorunlarından kurtulmanıza yardımcı olma yeteneğinden henüz emin değiliz. Bu nedenle, şu anda yalnızca tedaviye dirençli depresyon için kullanılabilir.

Bilim Ne Diyor?

En çok at sakinleştiricisinden parti uyuşturucusuna dönüşen bir madde olarak bilinse de ketamin yaklaşık 20 yıldır bilim insanlarını büyülüyor. Dissosiyatif anestezik olarak bilinen ketamin ilk olarak 1960'larda Belçika'da sentezlenmiştir. FDA 1970 yılında ketamini genel anestezik olarak onayladı ve o zamandan beri anestezik olarak kullanılıyor. Vietnam Savaşı sırasında kullanımı yaygındı.

Bununla birlikte, 1994'ten bu yana sayısız klinik çalışma ketaminin kısa süreli ağrıların giderilmesinde faydalı olduğunu ve kronik ağrı sendromları ve TRD gibi psikolojik sorunlar için etkili bir tedavi yöntemi olduğunu ortaya koymuştur.

Örneğin, yakın zamanda yapılan bir çalışmada (2022), ketamin indüksiyonu majör depresyondan muzdarip hastalar arasında %30'luk bir remisyon oranına yol açmıştır. Başka bir çalışmada (2012), ketamini deneyen ağır depresyon hastalarının %70-85'i bunun etkili olduğunu söylemiştir. Sonuçlar o kadar şaşırtıcı olmuştur ki, 2012 yılında araştırmacılar ketamini "depresyon araştırmalarında yarım yüzyıldaki en büyük atılım" olarak adlandırmışlardır.

I. Ketamin Nöroplastisiteyi Güçlendirir

Çığır açan nörobilimsel gelişmeler sayesinde artık beynimizin sürekli geliştiğini biliyoruz. Nöroplastisite olarak bilinen bu durum sayesinde beyinlerimiz şekillendirilebilir ve çevremize ve deneyimlerimize yanıt olarak değişebilir.

Bununla birlikte, artık biliyoruz ki bir kişi depresyonla mücadele ettiğinde, bu bağlantıların sayısı ve gücü azalmaya başlar. Sonuç olarak, acı çeken kişi bilgileri aklında tutmakta zorlanacaktır. Bu da kendilerini dünyadan ve çevrelerindekilerden kopuk hissedecekleri anlamına gelir. Bu da kendilerini hissiz, boş ve yorgun hissetmelerine neden olur. Daha sonra genellikle bu zor duygularla başa çıkmak için alkol veya madde bağımlılığına yönelirler, bu da beyinlerinin kendi kendini düzenleme yeteneğini zayıflatır. Daha sonra öfkeli, üzgün hissetmeye başlarlar ve iç eleştirmen şovu yönetmeye başlar.

Bir kişi ketamin infüzyon tedavisi gördüğünde, çalışmalar (2018) bağlantı ve sinaps sayısında yeniden büyüme görebileceğimizi gösteriyor. Başka bir deyişle, ketamin oldukça etkili bir antidepresandır çünkü beynin bu nöro-hücre sinapslarını ve bağlantılarını yeniden büyütmesine yardımcı olur.

II. Normal Antidepresanlardan (SSRI'lar) Farklı Nörotransmitterler Üzerinde Etkili Olur

Bunu detaylandırırsak, ketamin tedaviye dirençli depresyonu etkili bir şekilde en aza indirir çünkü antidepresanlardan farklı çalışır. Örneğin, bir kişi yeterli doz ve sürede en az iki antidepresan denemesine yanıt vermediğinde TRD tanısı alır.

Bununla birlikte, klasik SSRI'lar gibi monoamin nörotransmitterlerimizden birini (örneğin, dopamin, norepinefrin veya serotonin) etkilemek yerine, glutamat üzerinde etkilidir. Bu, beynimizdeki en yaygın kimyasal habercilerden biridir ve aynı zamanda ruh halinin düzenlenmesinde hayati bir rol oynar.

İsveç Karolinska Enstitüsü'ndeki araştırmacılar "yüksek glutamatın stres, depresyon ve diğer duygudurum bozukluklarıyla bağlantılı olduğunu" bulmuşlardır. Ketamin, AMPA reseptörlerini uyararak bu etkilere karşı çalışır, bu da dolaylı olarak glutamatın presinaptik salınımını engelleyebilir ve böylece depresif semptomları hafifletebilir.

III. Semptomların Şiddetini Azaltır (Örn. İntihar Eğilimi)

Belki de en dokunaklısı, ketamin tedavisinin tedaviye dirençli depresyondan muzdarip hastalarda semptomların şiddetini, özellikle de intihar düşüncesini azalttığı gösterilmiştir. Örneğin, çalışmalar (2021) oral ketamin tedavisinin kronik intihar eğilimini %50 oranında azaltabildiğini göstermektedir.

Bazı açılardan bunun nedeni, ketamin tedavisinin yalnızca birkaç seanstan sonra semptomları azalttığı gösterildiğinden (insanların doğru antidepresanı bulmak için aylarca süren yolculuğa kıyasla), o kişinin hayatına umut getirmesi ve bu da semptomları daha da hafifletmeye yardımcı olabilir.

Yan Etkiler ve Dezavantajlar

Ketamin destekli tedavinin güvenli ve etkili olduğu kanıtlanmış olsa da, aşağıdaki gibi yan etkileri de yok değildir:

Beden dışı deneyimler
Bağımlılık
Mesane problemleri.
Etkiler kısa ömürlü olabilir (tipik 6 haftalık bir kür genellikle birkaç hafta ila birkaç ay içinde etkisini yitirir. Bununla birlikte, ketamin infüzyon tedavisinin psikoterapi ile birlikte uygulanmasının bu kadar önemli olmasının nedeni de budur. İkincisi, o anki seanslarda ortaya çıkan düşünceleri, duyguları ve hisleri bütünleştirmenize yardımcı olabilir.
Bilim insanları, depresif durumların nörobiyolojik temelleri, remisyon, nüks ve hatta ketaminin tedavide neden bu kadar başarılı olduğu konusunda hala büyük ölçüde karanlıkta kalmaktadır.

Son olarak, ketamin tedavisinin yalnızca kontrollü bir ortamda ve profesyoneller tarafından uygulandığında sizin için işe yarayacağı abartılamaz. Uzun süreli ketamin kullanımı, beyinde bırakmayı çok zorlaştıran kimyasal değişikliklere yol açabilir. Ketamin bağımlılığının belirtileri, diğer birçok madde bağımlılığına benzer; zevk almak için giderek daha fazla uyuşturucuya ihtiyaç duyma, kişinin ilişkilerine, kariyerine ve refahına zarar verecek şekilde maddeyle meşgul olma ve yoksunluk belirtileri yaşama ile karakterize edilir. Ketamin bağımlılığını nasıl tedavi ettiğimiz hakkında daha fazla bilgiyi buradan edinebilirsiniz.

Bununla birlikte, ister infüzyon ister burun spreyi yoluyla olsun, müşterilerimize ketamin destekli psikoterapi sağlamaktan onur duyuyoruz.

Dünya Sağlık Örgütü'nün bize hatırlattığı gibi, depresyon engelliliğin önde gelen nedenlerinden biridir ve insanların %30'undan fazlası TRD geliştirmeye devam edecektir. Ancak ketamin destekli psikoterapi bunu değiştiriyor. Psikiyatride çığır açan keşifler sayesinde, tedaviye dirençli depresyon aslında tedavi edilebilir olabilir.